Segundo o resultado da pesquisa da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica, a maior concentração de obesos mórbidos está nas regiões Centro-Oeste e Sul do país.Nessas regiões, o índice é de até 5% da população, dois pontos acima da média nacional.
A cirurgia bariátrica vem sendo realizada há cerca de 15 anos no Brasil e já apresenta bons resultados na perda de peso, causando reflexos positivos na qualidade de vida, melhora da auto-estima e na saúde física e mental dos pacientes que a ela são submetidos.
Segundo dados do SUS, em 2006, foram feitas mais de 2,5 mil cirurgias bariátricas e desde 2002, ocorreram 9.945 cirurgias deste tipo, ao custo de R$ 31,5 milhões.
A cirurgia plástica só deverá ser feita quando o objetivo da perda de peso estipulada pelo cirurgião bariátrico for atingida ou quando ocorrer a estabilização do peso do paciente ( entre 1 e 2 anos após a cirurgia, normalmente).
Ainda assim, o cirurgião plástico leva em consideração o índice de massa corporal ( IMC) que deve estar abaixo de 30.
A cirurgia plástica é muito importante para esses pacientes pois eles perdem a elasticidade da pele e começam a apresentar prejuízos na postura, equilíbrio, problemas de integração social e até de relacionamento sexual.
O cirurgião deve observar cada paciente, saber se está sendo acompanhado por uma equipe multidisciplinar ( normalmente são os que estão mais bem preparados para a etapa da plástica) e se apresentam depressão ou algum tipo de problema ( anemia ou distúrbios metabólicos, por exemplo).
A principal queixa dos pacientes que procuram a cirurgia plástica é a formação de um avental de pele sobre o abdomen, provocado pela flacidez do tecido cutâneo, que vai até a região pubiana e em alguns casos mais acentuados pode chegar até o meio da coxa. Este excesso de pele provoca um desequilíbrio no corpo, que é compensado pelo desenvolvimento da musculatura e pelo reposicionamento da coluna.
Normalmente estes pacientes são submetidos a mais de uma cirurgia como: abdominoplastia, mamoplastia, braquioplastia, cirurgia de coxa, lipoaspiração e lifting facial.
Após a cirurgia, a primeira semana é fundamental para o sucesso do pós operatório. Hemorragias, infecções, necroses, seromas e edemas podem ser evitados simplesmente com repouso,drenagem linfática e curativos adequados.A LTF ( liberação tecidual funcional) também contribui para a prevenção e tratamento de fibroses e aderências, além de auxiliar na drenagem do edema e acelerar a recuperação do paciente.
Para cada paciente há uma resolução cirúrgica e recomendações distintas no período pós operatório.
A obesidade mórbida é reconhecida hoje como um problema de saúde pública.É uma doença crônica, progressiva e fatal.Além de ser um fator de risco para doenças cardiovasculares, diabetes, hipertensão arterial sistêmica e alguns tipos de câncer.
Dados de pesquisa do SUS e da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Distúrbios Metabólicos
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